輸血は犬の命を救う重要な治療ですが、すべての医療行為と同様にリスクがあります。副作用の種類と対処法を事前に理解しておくことで、万が一の際に適切に対応できます。本記事では犬の輸血で起こりうる副作用を詳しく解説します。

副作用の種類と発生頻度

犬の輸血副作用は大きく「急性」と「遅発性」に分けられます。全体の発生率は約3〜16%と報告されており、多くは適切な管理で対処可能です。

分類	副作用名	発生時期
急性・免疫介在性	急性溶血性輸血反応	輸血開始直後〜数時間
急性・非免疫介在性	発熱・アレルギー反応	輸血中〜24時間
急性・非免疫介在性	循環過負荷（TACO）	輸血中〜6時間
遅発性	遅発性溶血性輸血反応	3〜14日後
遅発性	輸血関連感染症	数日〜数週間後

急性副作用（輸血中〜24時間以内）

急性溶血性輸血反応（最重篤）

血液型不適合による赤血球の破壊が原因。発熱・嘔吐・血圧低下・ヘモグロビン尿が現れます。輸血を即座に中止し、輸液・ステロイド投与が必要です。

発熱性非溶血性輸血反応（最も頻度が高い）

白血球抗体や血小板抗体による反応。輸血中〜輸血後1〜2時間で体温が1℃以上上昇します。輸血速度を落とし、解熱剤を使用します。

アレルギー反応（蕁麻疹・アナフィラキシー）

血漿タンパクへの過敏反応。蕁麻疹・顔面浮腫・呼吸困難が現れます。抗ヒスタミン薬やアドレナリンで対処します。

輸血関連循環過負荷（TACO）

輸血速度が速すぎる場合や心臓病・腎臓病の犬で起こりやすい。急性肺水腫・呼吸困難が症状です。輸血を中止し、利尿薬を投与します。

遅発性副作用（24時間〜数日後）

遅発性溶血性輸血反応

輸血後3〜14日で発熱・黄疸・貧血が再発します。過去の輸血で形成された抗体が原因。重症化することは少ないですが、再輸血時に適合試験が特に重要です。

輸血関連感染症

供血犬が保菌していた細菌・ウイルス・寄生虫が伝播するリスクがあります。健康管理が徹底された供血犬からの血液を使用することで、このリスクを大幅に下げられます。

副作用を防ぐ適合試験の重要性

輸血前に必ず実施する検査がクロスマッチ（交差適合試験）です。

• 主試験（Major crossmatch）：受血犬の血漿 × 供血犬の赤血球
• 副試験（Minor crossmatch）：供血犬の血漿 × 受血犬の赤血球

特に過去に輸血歴がある犬では、クロスマッチが不適合となることがあるため、必須の検査です。血液型（DEA1.1）の確認も合わせて行います。

輸血中のモニタリング

副作用の早期発見のため、輸血中は以下をチェックします。

モニタリング項目	頻度
体温・心拍数・呼吸数・血圧	開始直後は15分ごと、安定後は30〜60分ごと
粘膜色・毛細血管再充填時間	30分ごと
尿の色（ヘモグロビン尿の有無）	輸血中〜輸血後
嘔吐・蕁麻疹などの外観変化	継続的に観察

健康な供血犬が副作用リスクを下げる

輸血の安全性は供血犬の健康状態に大きく依存します。定期的な健康診断・ワクチン接種・フィラリア予防が徹底された健康な供血犬の血液は、感染リスクが低く、品質の高い輸血を可能にします。